Türkiye'de milyonlarca özel sağlık sigortası sahibini yakından ilgilendiren bir gelişme yaşandı. Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), özel sağlık sigortalarında önemli değişikliklere hazırlanıyor. Özellikle prim artışları, kapsam dışı bırakılmalar ve yenileme garantisi gibi konularda yaşanan sorunlara çözüm getirmeyi hedefleyen bu düzenleme, sigorta sahipleri için yeni bir dönemin başlangıcı olabilir.
Ömür Boyu Bekleme Süresi ve Garanti: Neler Değişiyor?
SEDDK'nın üzerinde çalıştığı yeni düzenlemeyle birlikte, özel sağlık sigortasında bekleme süresi sadece ilk yıl için geçerli olacak. Sonraki yıllarda bu şart aranmayacak. Ayrıca, 65 yaşına kadar sigorta yaptıranlara ömür boyu yenileme garantisi verilecek. Bu garantinin geçerli olabilmesi için, kişinin aynı sigorta planında en az 3 yıl sigortalı olması gerekecek. Ömür boyu yenileme garantisi aldıktan sonra sigortasını iptal ettirenler için de bir kolaylık düşünülmüş: 5 yıl içinde yeniden sigorta yaptırmaları halinde garantileri geçerli olacak.
Sigorta şirketleri, sigortalının geçmiş sağlık bilgilerine göre riskli durumlar için özel şartlar, ek primler veya teminat limitleri belirleyebilecek. Ancak bu koşullara rağmen ömür boyu yenileme garantisi vermek zorunda olacaklar. Bu düzenleme ile birlikte, sigorta sahiplerinin uzun vadeli güvenceleri artırılmış olacak.
Yaş Sınırı Tartışması: 55 mi, 65 mi?
Yeni düzenlemeye bazı sigorta şirketleri itiraz ediyor. Özellikle 65 yaş sınırı, sektörde tartışma yaratmış durumda. Şirketler bu sınırın 55 yaşa çekilmesini talep ederken, uzmanlar yaşam süresinin uzadığına dikkat çekerek 65 yaşın makul olduğunu savunuyor. Poliçe süresinde ortaya çıkan hastalıkların teminat dışı bırakılmasını talep eden sigortacılar, 5 yıl boyunca geçerli olacak yenileme garantisinin de suistimale açık olduğunu düşünüyor. Çünkü bir kişinin ciddi bir hastalığa yakalandıktan sonra sigortaya dönmesi, sistemi zorlayabilecek bir durum olarak değerlendiriliyor.
- Bekleme süresi sadece ilk yıl
- 65 yaşına kadar ömür boyu garanti
- 5 yıl içinde tekrar sigorta yaptırma imkanı
Sonuç: Sigorta Sahipleri İçin Yeni Bir Dönem
SEDDK ile sigorta şirketleri arasındaki görüşmeler sürüyor. Yeni düzenlemelerin kısa süre içinde netleşmesi ve uygulamaya alınması bekleniyor. Değişiklikler yürürlüğe girdiğinde, özel sağlık sigortasında daha kapsayıcı ve uzun vadeli güvenceler sağlanmış olacak. Bu düzenleme ile birlikte, sigorta sahiplerinin daha rahat bir nefes alması ve sağlık hizmetlerine erişimde daha güvende hissetmesi hedefleniyor. Özel sağlık sigortası yaptırmayı düşünenler için de bu değişiklikler, önemli bir teşvik unsuru olabilir.
